无痛分娩和导乐分娩在镇痛原理、服务模式、适用人群等多方面存在明显区别，具体如下：
1. 镇痛方式核心差异
导乐分娩：非药物镇痛，通过呼吸调节、腰骶部按摩、导乐仪神经刺激、体位调整（如借助分娩球）等物理+心理方式缓解疼痛，不使用任何麻醉药物。
无痛分娩：药物镇痛，主流采用椎管内麻醉（硬膜外/蛛网膜下腔麻醉），由麻醉医生在产妇腰椎间隙穿刺置管，注射低浓度麻醉药物阻断痛觉神经传导，可将产痛减轻至可忍受程度。
2. 参与人员与服务重点不同
导乐分娩：由经过专业培训的导乐师/助产士全程一对一陪伴，除了疼痛缓解指导，还提供心理安慰、生活照料（如协助进食、擦汗）、产程知识讲解，侧重情感支持与自然分娩的全程辅助。
无痛分娩：核心操作由麻醉医生完成，后续由医护人员监测生命体征与产程进展，服务重点为通过医疗手段实现疼痛缓解，心理支持相对常规化。
3. 适用人群范围不同
导乐分娩：几乎无禁忌，适合所有产妇，尤其适合对药物有顾虑、希望体验自然分娩过程、心理压力较大的人群。
无痛分娩：存在明确禁忌证，如凝血功能异常、脊柱畸形、腰部感染、妊娠并发严重心脏病等产妇，需经妇产科与麻醉科医生联合评估后方可排除。
4. 产程体验与参与度不同
导乐分娩：鼓励产妇主动参与产程，自主控制用力节奏，对产程的感知清晰，导乐的指导有助于放松身心，通常能缩短产程。
无痛分娩：产妇疼痛大幅减轻，身体可处于放松状态，但可能对宫缩、产程进展的感知减弱，若麻醉剂量不当，有可能延长第一产程，对用力的自主控制感会有所降低。
5. 心理影响与风险不同
心理层面：导乐分娩的全程陪伴能显著缓解焦虑、恐惧情绪，增强产妇自然分娩的信心；无痛分娩主要解决身体疼痛，心理安抚更多依赖医护日常沟通，支持性相对被动。
风险层面：导乐分娩无麻醉相关风险，对母婴无额外不良影响；无痛分娩存在麻醉意外、术后头痛、腰痛、低血压等小概率潜在风险，但在规范操作下安全性较高。
6. 费用差异
导乐分娩：费用相对较低，主要为导乐服务相关成本；
无痛分娩：因包含麻醉操作、麻醉药物等医疗成本，费用通常比导乐分娩高出一倍甚至更多，具体金额依医院级别、地区有所差异。
两种方式各有优势，产妇可结合自身疼痛耐受度、心理需求、身体状况，在医生建议下选择，部分医院也支持两者结合，同时享受导乐的心理陪伴与无痛的疼痛缓解。
